Erros com medicamentos para TDAH em crianças quadruplicam em 20 anos

O co-autor do estudo, Dr. Gary Smith, diretor do Centro de Pesquisa e Política de Lesões do Nationwide Children’s Hospital em Columbus, Ohio, ressalta a necessidade de atenção focada na prevenção desses erros. Segundo ele, há uma necessidade urgente de aumentar a educação dos pacientes e cuidadores e desenvolver sistemas de administração e acompanhamento de medicamentos à prova de crianças. Ele também sugere a transição de frascos de pílulas para embalagens de dose unitária, que podem ajudar a recordar se um medicamento já foi tomado ou administrado.

Erros de dosagem e administração equivocada

O estudo investigou os erros relatados através de Centros de Controle de Intoxicações entre os anos 2000 a 2021 e descobriu que 54% desses casos ocorreram quando alguém foi dado ou tomou o medicamento duas vezes por acidente. Foram relatados um total de 124.383 erros de medicação para o TDAH, com um aumento geral de 299%.

Em aproximadamente 13% dos casos, o medicamento de outra pessoa foi tomado ou administrado por acidente; em outro conjunto de 13% dos casos, o medicamento errado foi tomado ou administrado. A maioria desses incidentes, cerca de 93%, ocorreu em casa, e em dois terços dos casos, envolveu crianças de 6 a 12 anos de idade.

Consequências dos erros de medicação

Os efeitos desses erros podem ser graves: agitação, tremores, convulsões e mudanças no estado mental. Para crianças menores de 6 anos, o risco de experimentar um problema médico grave é o dobro em comparação com crianças mais velhas. Elas também têm três vezes mais probabilidade de serem admitidas em um centro de saúde.

Quando os erros não ocorreram em casa, a escola foi o lugar mais provável, com 5% dos eventos. O número total de erros de medicação relatados foi de mais de 87.000, e as crianças foram vítimas de 76% desses erros.

Prevenção de erros de medicação

De acordo com o Dr. Andrew Adesman, chefe da divisão de pediatria, desenvolvimento e pediatria comportamental no Long Island Jewish Medical Center – Nova York, é essencial que os pacientes sigam as instruções de seus fornecedores de cuidados de saúde, mas também é importante ver como os erros ocorrem.

Ele sugere o uso de aplicações para registrar a administração do medicamento e aconselha os pais a manterem um registro dos medicamentos que os filhos tomam, incluindo a dose e a frequência. Além disso, os médicos devem considerar o uso de técnicas de feedback para garantir a compreensão, e o pessoal da escola deve seguir as instruções dadas nos formulários de medicamentos.

Este estudo analisou apenas os medicamentos para o TDAH, entretanto, a educação do paciente e do cuidador, bem como o desenvolvimento de sistemas melhorados de dispensação e acompanhamento de medicamentos à prova de crianças, provavelmente teriam um impacto positivo na segurança da medicação para outros medicamentos administrados a crianças.

Tecnologia na Prevenção de Erros de Medicação

Uma ferramenta que tem ganhado espaço na prevenção de erros de medicação é a tecnologia. Aplicativos móveis que alertam sobre o horário de tomar medicamentos, sistemas automatizados de dispensação nas farmácias e até mesmo pulseiras eletrônicas que contêm informações médicas são recursos que contribuem para minimizar erros. Dr. Ana Silva, especialista em tecnologia médica, sugere que o uso de tais ferramentas pode reduzir pela metade os casos de administração equivocada de medicamentos. “É uma segurança a mais, especialmente para pacientes com múltiplas prescrições e para aqueles sob os cuidados de várias pessoas”, afirma ela.

Treinamento e Capacitação dos Profissionais de Saúde

O papel dos profissionais de saúde é fundamental na prevenção de erros de medicação. Segundo a enfermeira Carla Oliveira, especialista em segurança do paciente, o treinamento contínuo e a atualização profissional são essenciais. “É fundamental que haja uma comunicação eficiente entre médicos, enfermeiros e farmacêuticos para garantir que a medicação correta seja administrada da forma correta”, destaca. Programas de treinamento que enfocam procedimentos padrão para a administração de medicamentos, como a verificação dupla das prescrições e das doses, podem ser altamente eficazes na redução de erros.

Fontes: Gary Smith, MD, DrPH, diretor, Centro de Pesquisa e Políticas de Lesões, Nationwide Children’s Hospital, Columbus, Ohio; Andrew Adesman, MD, chefe, divisão de pediatria—desenvolvimento e pediatria comportamental, Long Island Jewish Medical Center, Nova York; Pediatrics.
Data: 18 de setembro, de 2023.